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Operadora ou administradora: onde resolver cada serviço do seu plano!

Descubra a diferença entre uma operadora e uma administradora de benefícios e saiba onde resolver cada serviço do seu plano

Cliente Affix, você sabe onde resolver cada serviço do seu plano de saúde? Nós sabemos que o seu tempo é precioso e que você precisa das informações de forma rápida e prática. Por isso, fazemos de tudo para facilitar a sua vida!

Cada serviço do seu plano tem um lugar certo para ser resolvido. Portanto, confira agora a diferença entre uma operadora e uma administradora de benefícios, quais os principais serviços que você pode precisar e quem deve procurar para cada solicitação.

O que faz uma administradora de benefícios?

A Affix é a sua administradora de benefícios, responsável pela gestão administrativa do seu plano de saúde. Uma administradora de benefícios é uma empresa que contrata e gerencia planos de saúde e odontológico coletivos por adesão ou empresariais. Para isso, atuamos em nome da empresa, órgão público ou entidade que deseja contratar um plano de saúde coletivo. A administradora de benefícios, assim como as operadoras, precisam ter registro na ANS para estarem autorizadas a funcionar.

Leia também: O que é uma administradora de benefícios?

O que faz uma operadora?

Uma operadora é, basicamente, uma pessoa jurídica registrada na ANS (Agência Nacional de Saúde), que administra, comercializa e/ou disponibiliza planos de assistência à saúde. Ou seja, a operadora é responsável por vender os planos de saúde e garantir atendimento médico hospitalar. Para isso, ela conta com recursos e redes de serviço como laboratórios, hospitais e profissionais da saúde para atender seus beneficiários.

Onde resolver cada serviço do seu plano de saúde

Basicamente, a Affix cuida da parte administrativa e a operadora cuida do atendimento médico hospitalar! Confira na imagem abaixo os principais serviços que você pode precisar e quem deve procurar para cada solicitação.

Affix Blog - Servicos da Affix e da Operadora

Chegou o Klini Sênior 50+: cuidado e proteção na melhor fase da vida!

Saiba mais sobre o novo produto da Klini Saúde focado nos clientes com mais de 50 anos, a melhor fase da vida.

Já está sabendo do novo produto Klini Sênior 50+? Este plano foi criado pensando no bem-estar e na tranquilidade que essa faixa etária merece, afinal essa é a melhor fase da vida.

No Klini Sênior 50+ você terá uma equipe multidisciplinar focada no seu atendimento desde consultas periódicas até as orientações para realização de exames, dos mais simples aos mais complexos. Um time, composto por médicos, enfermeiros, técnicos e especialistas, monitora e cuida da sua saúde no dia a dia para que você gaste seu tempo apenas com as boas coisas da vida.

Sobre a operadora

A Klini é o plano de saúde do Rio de Janeiro. Com a operadora, você tem acesso a uma rede médica qualificada, estrutura de ponta, equipe especializada e atendimento humanizado. A operadora está nos principais pontos da cidade para facilitar o acesso aos melhores serviços de saúde. Ela tem como pilar oferecer medicina preventiva, saúde verticalizada, além do cuidado e acolhimento em tudo o que fazem.

A Rede Hospital Casa é uma das maiores operadoras médicas hospitalares independentes do estado do Rio de Janeiro, composta por 11 hospitais. Ao todo, são mais de: 1.000 leitos, 47 salas de cirurgia, 10 unidades de emergências 24 horas, ambulâncias próprias, serviços de oncologia e clínica oftalmológica de ponta.

Ainda com dúvidas de porquê ser Klini? Confira os diferenciais da operadora:

  • Plano acessível: cuidados médicos de qualidade a um preço justo.
  • Núcleo de Cuidado Individualizado: suporte capacitado e humanizado para quando seu cliente precisar.
  • Rede própria ampla e de qualidade: são 11 hospitais especializados, 7 centros médicos e laboratórios de ponta.
  • Benefício farmácia: desconto em medicamentos nas maiores redes de farmácias do Brasil.
  • Telemedicina: tecnologia para dar a atenção que seu cliente merece.
  • Klini Viva Bem: programa de medicina preventiva com acompanhamento de nutricionistas, educadores, físicos e psicólogos na palma da mão.

Leia também: Klini Saúde: a melhor opção no Rio de Janeiro!

Sobre a Klini Sênior 50+

Esse plano conta com uma equipe multidisciplinar focada no seu atendimento desde consultas periódicas até as orientações para realização de exames, dos mais simples aos mais complexos. Além dos diferenciais da operadora, citados acima, nesse tipo de plano você pode optar por:

  • Cobertura ambulatorial e hospitalar.
  • Acomodação em enfermaria ou apartamento.
  • Plano de saúde COM ou SEM coparticipação.
  • Rede hospitalar própria + rede credenciada.
  • Medicina preventiva da Klini.
  • Desconto em farmácias.
  • Atendimento em telemedicina.
  • Condições especiais de carência (consulte condições).

Preencha o formulário abaixo e faça uma cotação sem compromisso. Se você for corretor da Affix, produto já está disponível no seu Portal do Parceiro e no Venda Online.

Apendicite: não ignore os sinais e saiba quando procurar um médico

Saiba tudo sobre a apendicite, desde os sinais de alerta até as opções de tratamento. Confira mais sobre essa condição médica comum

Você já teve aquela sensação incômoda no lado direito do abdômen, acompanhada por problemas intestinais que parece não querer ir embora? A maioria de nós já passou por isso em algum momento da vida. Às vezes, atribuímos esses desconfortos a uma simples indigestão ou gases. No entanto, o que pode parecer um incômodo temporário pode, na verdade, ser um sinal de algo muito mais sério e delicado: a apendicite.

Essa condição é uma das causas mais comuns de cirurgias abdominais de emergência. Confira agora no Blog da Affix uma guia completo sobre apendicite: o que é, como identificar os sinais, tratamento e prevenção.

O que é apendicite?

A apendicite é considerada uma doença comum, sendo bastante frequente em pessoas mais jovens, dos 10 aos 30 anos de idade. Mas, apesar de comum, é uma condição considerada perigosa.

Ela é uma inflamação que pode acontecer em um órgão localizado no início do intestino grosso, chamado apêndice. Quando isso ocorre, é comum que a pessoa sinta muitas dores no lado direito do abdômen e problemas intestinais.

A inflamação do apêndice acontece, na maioria das vezes, por conta de uma obstrução na passagem. Consequentemente, se não for tratada a tempo, é capaz de gerar uma infecção e um quadro ainda mais complexo e perigoso.

Leia também: Outubro Rosa: o que é o câncer de mama?

O que causa essa condição?

A apendicite é causada por uma obstrução do órgão, que pode acontecer na presença de parasitas, tumores, infecções bacterianas ou virais e, até mesmo, restos fecais que ficaram no intestino.

Sinais e sintomas da apendicite

Sabia que a apendicite pode evoluir em 72 horas? E quando em estágio mais avançado, corre-se o risco de haver uma perfuração ou bloqueio. Por isso, é importante estar atento aos sinais:

  • Um dos sintomas mais comuns é a falta de apetite.
  • Depois, uma dor abdominal repentina que começa em torno do umbigo ou na “boca do estômago” e que, eventualmente, desloca-se para o lado inferior direito do abdômen. No início é bem leve e vai ganhando intensidade ao longo do dia.
  • Junto com as dores, pode ser acompanhada náuseas e vômitos.
  • Além da reação inflamatória, o intestino também para de funcionar.
  • Algumas pessoas podem apresentar febre.

Diagnóstico

Se você suspeita de apendicite, procure assistência médica imediatamente. Muitas pessoas sabem que a inflamação do apêndice gera dor na barriga, mas não prestam atenção na região que está localizada essa dor.

É importante estar atento aos sintomas iniciais, pois esse é um tipo de inflamação que evolui de forma rápida e se não receber o tratamento adequado, as chances de o apêndice se romper podem aumentar.

Ao procurar o médico, ele pode solicitar exames laboratoriais e de imagem para auxiliar no diagnóstico. Dentre os exames complementares estão: hemograma completo, teste de urina, ultrassonografia, tomografia computadorizada e a ressonância magnética.

Os exames complementares são indispensáveis para descartar outras complicações que causam sintomas semelhantes, especialmente nas mulheres, como a doença inflamatória pélvica (DIP), por exemplo.

Leia também: Por que realizar exames de rotina?

Como tratar a apendicite?

Na maioria dos casos, o tratamento envolve um procedimento cirúrgico. O processo é importante para reduzir as chances de progressão do quadro e evitar a sepse, popularmente conhecida como infecção generalizada.

Nesse caso, o corte é pequeno e as cicatrizes quase não aparecem. Depois da cirurgia, é necessário evitar esforços por cerca de 15 dias e dormir de barriga para cima, para não se apoiar na pele em cicatrização.

Tem como prevenir?

Além de se manter em alerta nos sinais que o corpo dá, vale a pena mencionar que é possível diminuir as chances de ter apendicite ao ter hábitos saudáveis no dia a dia. Uma alimentação equilibrada, com ingestão de alimentos ricos em fibras e de bastante água, ajuda a prevenir problemas intestinais. Consequentemente, o acúmulo de fezes no apêndice.

Conte com a Affix para cuidar da sua saúde

Na Affix, entendemos a importância de cuidar da saúde, por isso faz diferença contratar um plano de saúde conosco. Nos preocupamos em entender a sua necessidade, do início ao fim, trazendo soluções em planos de saúde e odontológico de acordo com o seu perfil. Somos uma das maiores administradoras de benefícios do mercado, presentes em 22 regiões do país.

Faça agora mesmo uma cotação conosco no formulário abaixo. Ah, e se gostou do conteúdo compartilhe nas suas redes sociais este post! Ou confira outros textos com mais dicas para você cuidar da sua saúde!

Por que realizar exames de rotina?

Os exames de rotina podem ajudar a detectar os problemas antes mesmo que eles apareçam. Faça agora mesmo um check-up médico!

O seu check-up médico está em dia? Procurar atendimento médico apenas quando surgem os sintomas não é o melhor caminho. Os exames de rotina podem ajudar a detectar problemas de saúde antes mesmo que eles se manifestem ou, pior, se tornem mais graves.

Quando identificadas cedo, muitas doenças, como o câncer, têm melhores taxas de tratamento e recuperação. Você sabia que, quando diagnosticado em fase inicial, o câncer de mama apresenta taxas de cura de até 95%? Ao realizar exames preventivos, você ganha a certeza de que está fazendo tudo ao seu alcance para cuidar de sua saúde, ou, se algo for detectado, que está tomando as medidas necessárias para enfrentá-lo.

Neste mês de outubro, a Affix reforça a importância de você não deixar a sua saúde em segundo plano. Continue lendo esse conteúdo e confira dicas para aproveitar seus exames, como também 7 exames de rotinas recomendados.

Dicas para aproveitar melhor os seus exames

  • Relate todos os sintomas ao seu médico para que ele possa avaliar o melhor tratamento, assim como o exame mais indicado.
  • Para realizar exames e procedimentos, você receberá do médico ou da clínica uma guia de solicitação. Confirme todos os seus dados e assine a guia uma única Certifique-se de que o serviço que consta no documento foi o que você utilizou e jamais assine uma guia em branco.
  • No retorno à consulta, traga consigo o resultado dos seus exames, até mesmo os realizados em outra oportunidade. Os exames de rotina possuem prazo alongado, sendo desnecessário repeti-los em um curto espaço de tempo.
  • Sempre que fizer exames, retire-os do laboratório e leve-os ao seu médico para dar continuidade ao tratamento. Nunca deixe seus exames no consultório médico ou laboratório.
  • Se consultar outro profissional, apresente os resultados anteriores para não precisar repetir os exames.
  • Se não puder comparecer ao exame, cancele com antecedência.

Leia também: Outubro Rosa: o que é o câncer de mama?

7 exames de rotina recomendados

Normalmente, exames de rotina são recomendados pelo médico conforme o estado geral de saúde e a idade do paciente. No entanto, existem alguns procedimentos básicos, que são indicados para serem realizados em diferentes fases da vida. Confira a seguir:

1 – Exame de sangue: também conhecido como hemograma, é um dos procedimentos de rotina mais importantes e permite avaliar aspectos básicos da sua saúde. Também pode indicar a necessidade de fazer análises mais específicas para investigar outras condições.

2 – Exames de urina: importante para avaliar o estado fisiológico do organismo. Pode detectar infecção urinária, problema comum com mais de 2 milhões de casos todos os anos no Brasil.

3 – Exames de fezes: servem para diagnosticar problemas digestivos como infecções, além de intolerâncias e alergias alimentares. Também podem identificar presença de parasitas e analisar suspeitas de tumores no cólon e reto.

4 – Colesterol: serve para avaliar o perfil lipídico do paciente e ajudar a descobrir se há ou não riscos para o desenvolvimento de diversos problemas como doenças cardiovasculares, risco de acidentes vasculares cerebrais, entre outros.

5 – Glicemia: são exames que servem para avaliar o nível de glicose (açúcar) no sangue. É um procedimento indicado para diagnosticar diabetes.

6 – Hormônios da tireoide: teste realizado através da coleta do sangue que avalia os níveis de hormônios da tireoide. A análise ajuda a identificar a presença de doenças que podem afetar o funcionamento dessa glândula que desempenha funções vitais no organismo.

7 – Pressão Arterial: medida de prevenção importante que detecta alterações na pressão sanguínea e pode diagnosticar doenças como a hipertensão arterial (pressão alta).

Leia também: Saúde feminina: a importância dos exames de rotina!

Por que utilizar o plano de forma consciente?

Use o plano de saúde com responsabilidade. Você ajuda a garantir que outras pessoas possam ter acesso aos serviços que necessitam. Isso contribui para que aqueles que realmente precisam do atendimento sejam atendidos.

Além disso, você se protege contra tentativas de golpes e fraudes em seu nome. Dessa forma, ajuda a garantir a sua própria saúde e bem-estar. Com as dicas que separamos, você também pode evitar procedimentos desnecessários, incentivando uma abordagem mais cuidadosa. E, claro, fica informado em relação à sua saúde e tratamento médico.

Outubro Rosa: o que é o câncer de mama?

O câncer de mama é o segundo mais comum entre as mulheres, ficando atrás apenas dos tumores de pele não melanoma

Embora seja um tema difícil, falar sobre o câncer de mama pode ajudar a esclarecer mitos e verdades sobre a doença. Segundo o INCA (Instituto Nacional dê Câncer), um em cada três casos de câncer pode ser curado se for descoberto logo no início. Entretanto, muitas pessoas evitam o assunto, por medo ou desinformação, e acabam atrasando o diagnóstico.

O Outubro Rosa tem como objetivo conscientizar a população sobre o câncer para que a doença deixe de ser vista como uma sentença de morte. Um levantamento da Pesquisa Nacional de Saúde do IBGE, divulgado em agosto de 2021, mostrou que 40% das mulheres entre 40 e 49 anos nunca fizeram mamografia – um exame essencial para detectar o câncer de mama.

Quando identificado em estágios iniciais, o câncer de mama apresenta impressionantes taxas de cura, chegando a 95%! Para quem possui histórico familiar da doença, iniciar os exames em idades mais precoces pode ser vital, otimizando as chances de um tratamento eficaz e bem-sucedido.

Portanto, a campanha da Affix neste mês de outubro é ressaltar a importância dos exames preventivos e do autoexame. Estas práticas são pilares na detecção precoce, aumentando as chances de tratamentos bem-sucedidos e salvando vidas. A prevenção está em nossas mãos: juntos, podemos fazer a diferença na luta contra o câncer de mama.

Leia também: Saúde feminina: a importância dos exames de rotina!

O que é câncer de mama?

O câncer de mama é o tipo de câncer mais comum entre as mulheres no Brasil e no mundo. Assim como nos outros tipos, ele é um tumor resultante da multiplicação de células anormais da mama.

Existem dois tipos: os não invasivos que são tumores primários que não atingem outras regiões do corpo. E o tumor invasivo que é capaz de produzir metástases, ou seja, invadir as células sadias que estão a sua volta e se espalhar pelo corpo.

Homens também podem ter câncer de mama, mas isso é muito raro, sendo apenas 1% dos casos.

O que causa a doença?

São fatores de risco a idade avançada, a exposição prolongada aos hormônios femininos, o excesso de peso e a história familiar ou de mutação genética. Estão também mais propensas a desenvolver a doença por causa da longa exposição aos hormônios femininos, as mulheres:

  • que não tiveram filhos ou tiveram o primeiro filho após os 35 anos;
  • que não amamentaram;
  • que fizeram uso de reposição hormonal (principalmente com estrogênio e progesterona associados);
  • que menstruaram muito cedo (antes dos 12 anos);
  • E que entraram mais tarde na menopausa (acima dos 50 anos).

No entanto, há casos de mulheres que desenvolvem a doença sem apresentar fatores de risco identificáveis.

Leia também: Setembro Amarelo: iluminando caminhos para a prevenção do suicídio

Quais são os sinais e sintomas?

Em geral, o primeiro sinal da doença costuma ser a presença de um nódulo único, não doloroso e endurecido na mama. Porém, outros sintomas devem ser considerados conforme a doença começa a avançar. São eles:

  • caroço (nódulo) fixo, endurecido e geralmente indolor. É a principal manifestação da doença.
  • mudança na aparência, posição ou formato do mamilo (bico do peito).
  • saída espontânea de líquido de um dos mamilos.
  • pequenos nódulos no pescoço ou na região embaixo dos braços (axilas).
  • pele da mama vermelha ou parecida com casca de laranja.

Ter um ou mais sintomas não significa que você tem a doença. Procure sempre seu médico de confiança para uma avaliação.

Affix Blog - Outubro Rosa - Mitos sobre câncer de mama

Exames preventivos para o câncer de mama

Após a identificação de um nódulo ou uma área suspeita em uma mamografia de rotina, é crucial que o médico confirme ou exclua a possibilidade de câncer de mama. Para tal, além de um exame físico detalhado, o profissional considerará todo o histórico familiar, médico e pessoal do paciente. Complementando essa avaliação, o médico pode realizar ou solicitar exames adicionais, tais como:

Mamografia – exame mais indicado para detectar precocemente a presença de nódulos nas mamas.

Ultrassom das mamas – por meio da utilização de ondas de alta frequência, o exame analisa se um nódulo é sólido ou se está preenchido com líquido. É um exame complementar a mamografia.

Ressonância magnética – digitaliza o tecido e gera imagens detalhadas das áreas do seio, podendo diagnosticar alguns tipos de câncer não detectáveis pela mamografia.

Biópsia – é o exame final parar dar um diagnóstico do câncer de mama. O médico remove parte do tecido da mama e busca por células cancerígenas.

A importância do diagnóstico precoce e autoexame

Todas as mulheres, em qualquer idade, devem estar familiarizadas com o seu próprio corpo para saber o que é e o que não é normal em suas mamas. A maioria dos diagnósticos de câncer de mama é feita pelas próprias mulheres ao notar alterações. Por isso, a importância do autoexame. Observe, toque e sinta suas mamas regularmente, para reconhecer nuances naturais e identificar alterações suspeitas.

Além disso, cerca de 95% dos casos de câncer de mama diagnosticados no início têm chance de cura. Para isso, você deve consultar pelo menos uma vez ao ano com um ginecologista e fazer a mamografia. É recomendado que mulheres de 50 a 69 anos façam uma mamografia a cada dois anos. A mamografia para avaliar uma alteração suspeita na mama é chamada de mamografia diagnóstica e poderá ser feita em qualquer idade quando há indicação médica.

Affix blog - como fazer o autoexame

Conte com a Affix para cuidar da sua saúde

Na Affix, entendemos a importância de cuidar da saúde, por isso faz diferença contratar um plano de saúde conosco. Nos preocupamos em entender a sua necessidade, do início ao fim, trazendo soluções em planos de saúde e odontológico de acordo com o seu perfil. Somos uma das maiores administradoras de benefícios do mercado, presentes em 22 regiões do país.

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A Affix é uma administradora de benefícios especializada na gestão de planos coletivos por adesão e empresariais. Por cinco anos consecutivos (2019 até 2023), a Affix foi indicada ao Prêmio Reclame Aqui como uma das melhores empresas de atendimento ao consumidor. Em agosto de 2021, ganhamos a premiação Ouro no Prêmio Smart Customer na categoria Respeito ao Cliente. Além disso, também somos vencedores do XIX Prêmio ABT Garrido Marketing (2019), premiação reconhecida na área de saúde. Em 2023, a Affix completou 10 anos de história, estando em 22 regiões do país e formando parcerias com mais de 40 operadoras de planos de saúde e odontológicos.

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